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一些女性在准备怀孕前都会到医院进行相关检查，结果没想到却查出“白带清洁度3度”，按照医学教科书的定义就是“阴道炎”了，于是许多人便开始了吃抗生素、阴道冲洗等一系列消炎对症治疗。那么白带清洁度3是怎么引起的？

清洁度3度就是炎症？

据了解，一般的白带检查主要包括：清洁度、淋球菌、滴虫、真菌、线索细胞等，清洁度1-2度认为属于正常，3度认为属于炎症，如果其他几种检查结果出现阳性，一般清洁度就是4度，医生大体会按照这样的结果来判断是否为阴道炎。

但在临床实践中，他们却不会轻易下这样的诊断，因为对于白带的清洁度来说，除了炎症可以增加其度数外，其他因素也会起作用。

白带清洁度临床意义

中医认为心情、饮食、性生活等会影响白带的性状质地，也会影响成年女性白带检查显示的清洁度。所以熬夜、生活起居不正常、饮食偏向肥腻酸甜的，也会引起白带清洁度3度。

白带清洁度3的临床表现

性状，透明黏性白带且量多，见于慢性病，如肺结核、贫血及体质瘦弱妇女。灰白或灰黄色、黏度低，常见于细菌性阴道炎。黄色或黄绿色、黏度低，常见于滴虫性阴道炎。黄色水样，常见于子宫黏膜下肌瘤、宫颈癌、子宫体癌、输卵管癌等。

脓性，常见于滴虫性阴道炎、慢性宫颈炎、老年性阴炎、子宫内膜炎、官腔积液、阴道异物等。豆腐渣样，为真菌性阴道炎所持有。血性，应警惕恶性肿瘤的可能，如宫颈癌、宫体癌等。

白带异常的临床症状

白带异常，引起女性生殖道炎症的病原体不外乎两大来源，即来自原本寄生于阴道内的菌群，或来自外界入侵的病原体。

正常情况下，阴道内以阴道杆菌占优势，还有少量厌氧菌、支原体及念珠菌，这些菌群形成一种正常的生态平衡。但是，当人体免疫力低下、内分泌激素发生变化，或外来因素如组织损伤、性交，破坏了阴道的生态平衡时，这些常住的菌群会变成致病菌，冲破阴道屏障而引起感染。

无症状可默认为正常

虽然常规的白带检查清洁度3度可以认为属于炎症范围，但是只要没有其他的不舒服症状（如阴部痛或痒、灼热、小便急频痛、白带有臭味等），也没有查到传染病病原体（如衣原体、淋球菌等），可以默认为正常，不需要治疗。

白带常规检查清洁度的临床意义

但是如果清洁度是3度，同时有不舒服的症状出现，就需要治疗，但也是局部用药即可，除非有很特别的病原体感染才需要用到口服抗生素。

「本文来源：南国早报」

近日，一名男婴在自治区妇幼保健院降生——

他是通过第三代试管婴儿技术孕育的。

跟以往的试管宝宝不同，这名男婴彻底摆脱了父母携带的异常染色体，阻断致病基因在家族中继续传递，

他

还是广西首例“脱染”宝宝。

女子两次流产

实为染色体异常

去年6月，韦女士夫妇到自治区妇幼保健院就诊。韦女士婚后曾怀孕过2次，均在孕早期因出现胚胎停育而流产，而且找不到原因。

经过染色体检测，发现她是一名“染色体平衡易位”携带者，丈夫染色体正常。

自治区妇幼保健院生殖医学中心主任周红介绍，“平衡易位”是染色体结构异常类型中的一种，携带者外表跟正常人无异，只有遇到特定事件时，异常才会显现出来。

比如一些夫妇在生育过程中会遇到不明原因的自然流产、死胎、死产、胎儿畸形等问题，约有40%是染色体异常导致的。其中最常见的一种就是染色体平衡易位，人群中的携带率约为1‰-2‰，只有通过染色体检测才能发现。

▲医务人员正在进行精液优选操作。院方供图

韦女士夫妇表示想生育一个健康的、不携带染色体平衡易位的宝宝。这需要第三代试管婴儿技术的帮助。

精准找出“十八分之一”

胚胎植入前遗传学诊断技术（PGD），俗称第三代试管婴儿技术，该技术能有效地防止遗传疾病患儿的出生，已经成功用于地中海贫血等遗传病的防治。

然而，要解决韦女士的问题，光有第三代试管婴儿技术还不够。

▲医务人员在进行胚胎培养。院方供图

据介绍，平衡易位携带者，与正常配偶结婚后，产生的胚胎仅有1/18的概率是染色体正常的胚胎，1/18的概率是携带染色体易位的胚胎，其余16/18为染色体异常，表现为不育、死胎、反复流产、胎儿畸形等严重问题。

前两个“1/18”，都呈现出“正常”，但存在本质的区别，一个是真正的正常，另一个则是“表面正常”，实际上仍然携带异常染色体，携带者到了生育时还是有可能面临困难。

而此前的技术还无法精准地分辨出这两者的区别。

更多家庭可能因此受益

韦女士夫妇二人决定通过第三代试管婴儿技术助孕，最终形成了12个优质囊胚。此时，

让第三代试管婴儿技术进一步升级的“MaReCs脱染”技术登场。

▲试管婴儿技术中的胚胎冷冻环节。院方供图

检测结果显示，12个囊胚中，只有1个完全正常。这枚完全正常的胚胎被移植进韦女士的体内，妊娠17周时检查结果提示，胎儿染色体核型和全基因组拷贝数变异检测无异常，与胚胎检测结果一致。

今年8月23日，韦女士足月妊娠顺利分娩一名6斤5两重的健康男婴。

利用等位基因映射技术（MaReCs）成功阻断染色体平衡易位向子代的传递，意味着广西的第三代试管婴儿技术更加精进，更多有生育问题的家庭将因此获益。

来源丨南国早报记者 张若凡

通讯员汪彩珠 何芸

值班编辑丨徐丽青

值班校对丨麦雪莉

值班主编丨谭双梅

值班编委丨周 寒

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4月15日，中国大陆首例试管婴儿郑萌珠在北京大学第三医院顺利产子，北医三院院长乔杰（中）怀抱新生儿。新华社发（北京大学第三医院供图）

新华社北京4月17日电（记者倪元锦 林苗苗）31岁的中国大陆首例试管婴儿郑萌珠，在自然受孕39周后，于4月15日上午8时34分在北京大学第三医院产下一子。

中国工程院院士、北京大学第三医院院长乔杰说，“试管婴儿二代宝宝”的诞生，具有里程碑意义，有力证明了中国辅助生殖技术的安全性，也就是说，通过这项技术生育出来的女孩子，能够正常生育后代。

“手术平顺，出血不多。”主刀的北京大学第三医院产科主任赵扬玉说，郑萌珠的儿子因胎位不正，经剖宫产诞出，体重3850克，身长52厘米，啼哭响亮。

医务人员将婴儿推出产房后，向郑萌珠的父亲展示孩子的手脚四肢活动自如，肢体健全。

“养儿方知父母恩。深感30多年前妈妈为了生我，两次开腹挨刀多么辛苦，也感恩整个团队付出的艰辛。”郑萌珠说。

郑萌珠和儿子在同一家医院降生。郑萌珠的母亲郑桂珍因儿时感染结核，患有结核性输卵管炎，输卵管不通，婚后20年不孕。

北京大学第三医院教授张丽珠怀抱着由其团队培养的中国大陆首例试管婴儿郑萌珠（1988年3月10日摄）。 新华社发（北京大学第三医院供图）

1986年，在国家自然科学基金资助下，原卫生部将“试管婴儿”研究列入“七五”重点项目，如今已故的北京大学第三医院的张丽珠教授担任技术负责人。

1987年，张丽珠团队为郑桂珍进行开腹取卵、体外受精、胚胎移植。随后，郑桂珍成为中国大陆首例经试管婴儿技术实现临床妊娠的人，次年在39岁时，剖宫产生下郑萌珠。

郑萌珠出生后随父母回甘肃生活，大学毕业后，来到北京大学第三医院生殖医学中心从事病案管理等工作。“从事这份工作让我有种回家的感觉。帮助更多与我父母类似的家庭让我很幸福。”郑萌珠说。

郑萌珠出生以后，中国大陆首例配子输卵管移植试管婴儿、冻融胚胎试管婴儿、“三冻”（冻卵、冻精子、冻胚胎）试管婴儿相继在北京大学第三医院诞生。各地生殖医学中心纷纷成立，辅助生殖技术推广至全国范围。特别是近10年，中国科学家在《科学》《自然》《柳叶刀》等国际顶尖杂志上，发表了诸多有影响力的医学论著，并参与了多个国际生殖领域指南的制定。

“郑萌珠诞生于1988年，比世界首例试管婴儿的诞生晚了10年，经过30多年的发展，中国的辅助生殖技术在诸多领域已位居世界前列，某些领域达到世界领先水平。”北京大学第三医院生殖医学中心原常务副主任、郑萌珠出生时的见证人刘平说。

2014年9月，世界首例经MALBAC基因组扩增高通量测序进行单基因遗传病筛查的试管婴儿在北京大学第三医院诞生。这标志着中国胚胎植入前遗传诊断技术已处于世界领先水平，“出生缺陷”作为生殖健康重大难题正在被攻克。

“不仅针对不孕症，中国的辅助生殖技术及其衍生技术，正转向攻克单基因遗传病，以阻断出生缺陷，实现优生优育。”乔杰说，目前已知单基因遗传病超过7000种，现在有几百种遗传病可通过植入前胚胎遗传学诊断，进行明确筛选，选出健康胚胎，帮助更多家庭优生优育。

此外，中国的辅助生殖技术还有助于生育力的保护、保存。“肿瘤患者做的放疗、化疗，有些会影响到卵巢、睾丸的功能。”乔杰说，在肿瘤治疗之前，卵巢细胞的冷冻、精液和睾丸组织的保存、胚胎的冷冻等，都有机会让患者在肿瘤治愈后生育健康的孩子。

过去30多年，辅助生殖技术的发展也见证了中国生育诉求和生育观念的改变。

刘平说，这项技术起初主要是面向无子女、有原发性不孕症的家庭。现在，越来越多高龄追生二孩的家庭，希望借助这项技术生育子女。因此，中国医生经常会面临相对复杂的治疗情况，比如，年龄后延同时叠加多种可能影响生殖功能的疾病。

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“目前每100个新生儿中，就有1-2个借助辅助生殖技术出生的孩子。”乔杰说，过去，许多患者不用真名看病，女性为没有后代承担更多的压力。如今，夫妻双方会以更开放的心态、更理智的思维接受不孕症的评估和治疗。

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